好消息！昨天（11月28日），国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，目录共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。新版目录将于2020年1月1日正式实施。
新版国家医保药品目录中，又有70个药品加入到医保报销的行列中来，另外有27个药品“续约”。这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围，这些药品是：
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医保关系到每一个人的切身利益、医疗收支，快来和51酱一起了解一下~
谈判规模最大新增药品数量创新高
此次药品调整主要通过药企谈判准入，是我国建立医保制度以来规模最大的一次谈判。
谈判由专家评审、投票遴选提出128个谈判药品备选名单，经企业确认谈判意向，确定119个药品作为新增谈判品种；此外，在2017年谈判准入的品种中，有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加，共计本次谈判药品150个，新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。所谓谈判准入，是近年来医保药品目录准入方式方面的一个重大创新，对于那些临床价值高但价格昂贵的专利独家药品，通过专家评审和投票遴选之后，由谈判专家与企业谈判形成双方认可的全国统一的支付标准后才纳入医保目录范围。也就是说，经过谈判的药品，价格一般会有明显的下降。
比如曲妥珠单抗，即俗称的赫赛汀，这是一种治疗癌症的药品，过去一支的零售价格就高达2万多元，而一个治疗周期里，患者至少要注射14支！！！经过谈判，赫赛汀每支药品支付标准降到7600元，降幅近七成。
甚至#医保局专家的灵魂砍价#还冲上了昨天的热搜榜单
一款治疗糖尿病新药，国际价7~8元，为进入中国医保，药企第一轮报价5.62元，经专家4次砍价，药企同意每片4.4元，没想到，最后专家说：“4.4元的话，这样吧，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”药企：好！意外的接地气
此次谈判成功的药品多为近年来新上市、且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病（含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等）用药、4个儿童用药均谈判成功。从创新领域看，这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是2018年新上市的。12个国产重大创新药品共谈成了8个。
“贵族药”开出“平民价”
进口药基本都是“全球最低价”
此次纳入医保的进口药品，基本都是全球最低价，成为患者的福音。在此次谈判中，新增的70个药品，价格平均下降60.7%；续约的27个药品，价格平均下降26.4%。使得患者个人负担减少80%以上，个别药品负担下降95%以上。其中，三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右，使得“贵族药”开出了“平民价”。
目前，陆续新增的医保药品，诸多患者的燃眉之急得到化解。类似《我不是药神》电影中揭示的问题相信也能迎来美好的结局。
但同时不得不说的是，现实往往也要比电影曲折得多。相信很多一直关注51社保的小伙伴曾看到过这篇推文：
痛心！抗癌靶向药，却在进入医保后消失了
文章中阐述了一系列新问题，随着抗癌药的可及性大增，压抑多年的消费迅速弹升，但药企的产能短期内难以增加，药品出现临时短缺。医院也会担心突破药占比等指标，医保部门则会担心无力支付等种种现实问题。
其实国家也已经关注到了这些问题，国家卫健委和医保局就曾下发通知，要求医院不得以医保费用总控、药占比等为由，影响抗癌药的供应保障与合理用药需求。另外在今年的调整中，医保目录的也在陆续调出一些临床价值不高、价格高昂且滥用严重的营养神经药品，这一举措可以避免医保资金浪费，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间，相信随着医保体系的不断调整完善，最终能解决老百姓看病难、看病贵的问题！
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